علاج التبول اللإرداى عند الأطفال والمراهقين .
كثير من الأمهات عندما ينمو طفلها تبدأ فى تدريبه على خلع الحفاضه ومع مرور الوقت يتعلم كيف يتمكن من دخول الحمام بمفرده حين شعوره بإمتلاء المثانه والرغبه فى عمل حمام،
ولكن تعانى بعض الأمهات أن طفلها لا يقدر على إنضباط التبول لديه وأن الطفل يحدث لديه عدم القدره على التحكم فى نفسه أثناء تبوله وهنا توجد المشكله ..
مفهوم التبول اللإرداى:
التبول اللإرداى يعنى عدم قدرة الطفل أو الشاب على التحكم فى ضبط عمليه التبول حيث يحدث إلى ما يسمى بإنسياب المثانه البوليه . وأيضا التبول اللإرداى يعنى إنسياب وتدفق البول من المثانه دون الشعور بها مما يؤدى إلى الحرج والحزن.
تصبح مشكله التبول اللإرداى مشكله عندما يبلغ عمر الطفل أربع أو خمس سنوات حيث قبل ذلك لا تصبح مشكله متفاقمه .
أسباب التبول اللإرداى :
أولا : أسباب التبول اللإرادى عند الأطفال:
حيث تنقسم أسباب التبول اللإرداى إلى ثلاث أقسام :
1_أسباب صحيه 2_أسباب نفسيه 3_أسباب وراثيه
الأسباب الصحيه للتبول اللإرادى:
حيث يوجد كثير من الأسباب الصحيه المتعلقه بالتبول اللإرادى ومنها:
1_أن يكون الطفل مصاب بمرض السكري وهذا المرض يجعل الطفل يتبول كثيرا نهارا وليلا.
2_أن يكون الطفل من مرضى متلازمه داون .
3_أسباب متعلقه بالمثانه والجهاز البولي بأن تكون المثانه غير مكتملة النمو عند بعض الأطفال أو تكون صغيره الحجم عند بعض الأطفال وبالتالى لا يستطيع الطفل التحكم فى إدرار تبوله.
الأسباب النفسيه للتبول اللإرادى:
1_ التوتر والقلق الذى يعانيه الطفل نتيجه لتعرضه للمشكلات الأسرية بين الأبوين .
2_خوف الطفل وضربه بإستمرار وتوبيخه مما يؤدى به إلى الضغط النفسي الذى يظهر فى حاله التبول اللإرداى.
3_عدم الإهتمام بالطفل وإهماله فى التدريب على التحكم فى البول .
4_عدم إستخدام اللين والعطف فى معاملته وتبديل هذه المعامله بالمعامله القاسيه.
5_عدم تدعيم الثقه بالنفس لدى الطفل وتركه عند قدوم طفل آخر للعائله .
6_شرب المياة الكثيره قبل النوم تجعل الطفل يتبول ليلا دون الشعور بنفسه.
7_تناول السكريات والمشروبات التى تحتوى على كافيين مثل القهوه والشاي.
8_إن خلع الحفاض مبكرا يجعل الطفل لا يقدر على فهم ملىء المثانه ولا يقدر على التحكم فى التبول وذلك لعدم إكتمال نضج المثانه بالشكل المناسب .
الأسباب الوراثيه للتبول اللإرادى:
حيث أكدت بعض البحوث والدراسات العلميه أن من أسباب التبول اللإرادى أيضا وجود تاريخ عائلى للأسره يعانى من هذه المشكله.
ثانيا : أسباب التبول اللإرداى عند المراهقين.
كثير من المراهقين والذين يبلغون من العمر 15_16عام يتعرضون أو يعانون من مشكله التبول اللإرادى وذلك لمجموعه من الأسباب منها :
1_عدم الشعور بالثقة بالنفس وضعف الشخصيه والخوف المستمر من الوالدين .
2_المشاكل الأسريه التى يتعرض لها والإكتئاب الذى يمر به فى فتره المراهقه مع التغيرات الفسيولوجية مما يجعل يشعر بالتوتر والإرتباك وبالتالى يفقد السيطره على التحكم فى التبول.
3_تناول الكثير من المشروبات الغازية والحكوليه والمشروبات التى تحتوى على كافيين .
4_الأصابه بالأمراض المزمنة مثل مرض السكري وأيضا إصابات الحوض ومجرى المياه.
5_إلتهاب الكلى والتهاب المسالك البوليه .
6_تناول المخدرات والادويه المضره بإدرار البول مما يفقده السيطره على نفسه.
7_العيوب الخلقيه والعيوب المتعلقه بصغر المثانه أو كبرها.
طرق علاج التبول اللإرداى عند الأطفال:
تختلف طرق علاج التبول اللإرداى من طفل لآخر وذلك لإختلاف الأسباب التى تكون خلف المشكله . ولكن يوجد بعض من الطرق التى تكون ذو نتيجه إيجابية فعاله ومنها :
1_يجب على الأم عدم تدريب الطفل على خلع الحفاض مبكرا وذلك إلا بعد أن يتم سنه ونصف أو سنتين من العمر وذلك للتأكد من النضوج والنمو التام للمثانه .
2_يجب حث الطفل وتذكيره الدخول للحمام كل ساعه او ساعتين وذلك حتى يستطيع التحكم بالتبول.
3_قبل النوم إجعلى طفلك يتبول وذلك قبل النوم مباشره.
4_عدم شرب أى سوائل او مشروبات قبل النوم بساعتين على الأقل وإن قام وفعل ذلك أدخليه إلى الحمام قبل النوم مرتين .
5_أثناء نوم الطفل احرصى على إستيقاظه ليتبول وذلك وإن فعلتى ذلك أنتى قومى بإدخاله للحمام حتى إن كان نائما .
6_مكافأه الطفل وتشجيعه إذا لم يبلل فراشه وضروره الإهتمام به.
7_عدم إستخدام الضرب فى تربيه الأطفال وإستبدال الخوف بالأمان .
8_إذا أستمر هذا الوضع بعد السنه السادسه والسابعه فيجب اللجوء للطبيب المختص.
علاج التبول اللإرداى عند المراهقين:
ويعتمد علاج التبول اللإرداى عند المراهقين على إتباع نظام غذائي وصحى سليم وذلك لسرعه التعافى من هذه المشكله والتى تسبب له الإحراج والقلق ومنها:
1_الإبتعاد عن كل المشروبات الكحولية والغازيه المضره
2_الإبتعاد عن التدخين والمخدرات والأطعمة التى تتسبب فى إدرار البول .
3_عمل التمارين الرياضية الصحيه يوميا .
4_الإلتزام بالأدوية وذلك فى حالة الأمراض المزمنه .